番泻叶是如何作用的?

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番泻叶(Senna angustifolia)是豆科植物番泻树的叶片,又名苏子叶、辣茄叶、印度胡椒叶等,属常见泻下药之一。其性凉,味苦微甘;归大肠经。含油酸类、脂肪酸类、葱醌类等多种化学成分[1]。 主要作用机制在于刺激肠黏膜,使其分泌大量黏液,从而软化粪便,并刺激肠道蠕动,促使排便。

有学者认为其通过作用于中枢神经系统而起到润肠通便的作用[2]。还有学者发现其可通过诱导细胞凋亡而减少结肠中正常菌群数量,进而减少对营养物质的发酵和产气,达到缓解便秘的目的[3]。还能通过调节肠道微生物群,产生短链脂肪酸(如乙酸、丙酸),从而改变结肠细胞电位,发挥改善胃肠功能的作用[4]。

临床主要用于治疗急性便秘,也可用于慢性便秘及老年习惯性便秘。对于肥胖症、高血脂患者,适当应用番泻叶也有一定好处。 可单用番泻叶浸泡饮用,或煎水服用。用量为3~6g,一日1次;亦可制成片剂、糖浆等剂型服用。 需注意,孕妇禁用该药,婴幼儿也不宜服用。另外,对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

使用本品期间不宜同时服用滋补药品。服药后大便次数增多,一般不必停用,但应注意饮水量,以防脱水。若大便次数明显增多,且出现腹痛时,则应立即停药,并给予相应处理。 值得注意的是,近年来一些抗抑郁药物被用于治疗顽固性便秘,其中就包括番泻叶。这些药物能否长期应用于治疗便秘,尚需进一步研究。

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