胎儿几个月发育肾脏?

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一般妊娠第7周胚胎进入肾期,妊娠第8周可观察到完整的肾轮廓和集合系统,此时如果做B超检查,有可能在两侧肾脏区看到少量液性暗区(肾囊)。 随着胎儿的生长、发育,这些肾囊会逐渐消失,若孕中晚期做B超检查时没有发现双肾区隐可见的低回声区,可以提示肾功能正常。如果在孕中期检查出可疑的肾盂增宽,也不一定会发展成真正的肾积水;即使发展为肾积水,程度也可能非常轻微,不需要特殊处理。 所以孕妈不必为“肾囊肿”或“肾盂增宽”过于担忧! 但是孕期出现严重的肾积水、多囊肾就需要警惕了!这可能与遗传有关,并且会影响胎儿的正常生长。

1. 单侧肾积水  如果检查发现胎儿一侧肾区出现异常增大的液性暗区,且边界清晰、体积不大、形态规则,说明可能是单侧肾积水。一般来说,如果积水的肾脏能够顺利排出尿液,则不会对胎儿造成什么影响,而且这种情形大多会在宝宝出生后自行改善。 但如果检查发现婴儿的输尿管开口处呈扇形扩张,同时膀胱壁变薄而无力,就要引起足够重视了。这种情况有可能是先天性巨输尿管症,建议及时咨询医生,寻找正确的解决办法。

2. 多囊肾 如果发现宝宝的双侧肾脏区出现多个圆形无回声区,则要考虑是否为多囊肾的可能。多囊肾对胎儿及新生儿的健康有着重要的影响,需要及时就诊,在医生的帮助下明确病因。

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胎儿在母体内发育到32周时,其肾脏的结构已接近成人,但功能未完善,足月后出生,经过1~2周的发育后方可完成。

肾脏的胚胎发生较早,原始肾管和生肾索约在胚胎第4周开始出现。在生肾索的诱导下,原始肾管的远端部分发生弯曲并膨大,向尾侧伸出6~8支肾芽,继而分支,形成10级以上的分支,最终末端变为壶腹。

每支近壶腹的上皮组织增生形成小囊,套在肾芽末端,即为肾单位的原尿小管。同时肾芽和壶腹部分凹陷的上皮组织形成的肾小球毛细血管向周围浸润,进入肾上腺组织并在囊的底部分化出终末毛细血管网。

周围的肾上腺组织和皮质外间充质分化出肾小球的系膜和基底膜组织,与上皮组织形成的肾小囊相融合而构成成熟的肾小球。皮质外间充质分出的成纤维细胞转为肾间质,部分的皮质外间充质细胞还与上皮组织形成的肾小管末端增生部分汇合,成为集合小管的一部分。

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