儿童有风湿病如何治疗?
“风”是指风邪入侵,“湿”指湿邪积聚。由于小儿皮肤薄嫩,腠理疏松(就是毛孔大),阳气充盛,极易感受外界风寒之邪,而发生风湿症;或者由于喂养不当、乳食积滞、运化失常,以致湿热内生,蕴结肌肤,而发湿疹;还可以由于先天性禀赋不足,或后天失养,肾精亏损,骨髓空乏引起免疫功能低下,导致风热、湿毒侵入机体而生发风湿病……中医的“风”“湿”二字,包含了西医所说的许多具体疾病。
治疗儿童的风湿病,就要从“风”“湿”这两个方面入手。治法有祛风除湿、散寒祛湿、清热祛湿、健脾祛湿等等。中成药有寒湿型的九味羌活丸,风热型的黄连解毒丸,湿热型的湿热片,脾胃虚弱型的参苓白术散和健胃消食口服液等。
如果检查明确了是由链球菌感染导致的风湿热,那么治疗主要是抗感染治疗,当然还需要配合解热镇痛药物以及糖皮质激素。如果是单纯的关节肌肉疼痛,可以选择解热镇痛药比如布洛芬或对乙酰氨基酚,如果明确是有细菌感染导致的关节炎,应该同时应用抗生素,一般选择青霉素类消炎药。 除药物治疗外,还可以采用物理疗法,比如超短波、微波、激光等,以促进局部血液循环,增强组织新陈代谢,起到消肿止痛的作用。
对于反复发病或长期不愈的患者,应当注意是否存在免疫缺陷,有无合并感染,有无药物不良反应等情况,并进行相应处理。