婴儿缺铁会拉肚子吗?
人们通常所称的“拉肚子”,在医学上称“腹泻”,一般是指每日排便次数超过正常(大于3次);大便性状比正常稀薄(水分超过大便总量的60%),呈水便或稀便。引起腹泻的原因诸多。那么,婴儿缺铁会拉肚子吗?
首先,我们需要了解一下与腹泻相关的铁代谢的基本知识。人体内铁总量约为2.5~3g,血液中只有10%的铁处于交换进入线粒体合成血红蛋白的过程,90%以上的铁以铁蛋白或含铁血黄素的形式储存于肝、脾和骨髓等组织中。肠道是铁吸收及丢失的主要场所,每天有1mg左右的铁从肠粘膜上皮细胞更新中丢弃。
人体内的铁是不可更新的,每天从食物中铁的吸收量约为1mg,以补偿铁的丢失。如果每天从饮食中摄入的铁少于丢失的铁,体内储存铁便参加代谢补偿铁缺乏。当血中和储存铁耗尽后,骨髓合成血红蛋白的铁也减少,可导致小细胞性贫血。
可见,从人体铁代谢相关知识可以看出,腹泻是铁缺乏的一种原因,而不是由于铁缺乏导致了腹泻。一些腹泻患者确实可合并有缺铁,其铁缺乏主要是由于腹泻使铁从肠道丢失增加和食欲减退、进食减少而造成的营养物质摄入不足所致,而不是引起腹泻的原因。
铁缺乏导致的贫血(缺铁性贫血)可以影响患儿的胃肠道粘膜上皮细胞,使胃酸和消化酶分泌减少,从而可加重原发消化道疾病的症状,其中也包括腹泻症状。当这些患儿经过缺铁性贫血治疗后,腹泻也会随之好转。
由此,我们不难看出,腹泻是引起缺铁或缺铁性贫血的原因,严重腹泻的小儿应当到医院检查是否存在缺铁或贫血,如果存在,即应补充铁剂和根据贫血的严重程度输血治疗。而如果小儿合并有腹泻和缺铁或缺铁性贫血,则应积极治疗腹泻原发病同时补铁及贫血治疗。