上海多柔比星脂质体?
1、多柔比星是一种葱环类药物,它通过抑制DNA的合成以及细胞有丝分裂过程中的早期变化而起到抗肿瘤的作用,对乳腺癌、卵巢癌和肺癌等都有很好的疗效;多柔比星与阿霉素是同一类的药物,具有相似的药理作用,但是其副作用要比阿霉素小一些; 多柔比星的主要不良反应包括心脏毒性(出现早且比较严重)、消化道反应(如恶心、呕吐)、肾脏损伤和周围神经炎。
2、用药禁忌: 对多柔比星或其他葱环类药物过敏的患者禁用该药;严重肝病患者禁用多柔比星;非特异性腹泻或胃肠道出血患者也需慎用该类药;孕妇及哺乳期妇女禁止使用多柔比星治疗。另外,使用多柔比星期间应尽量避免接触眼睛和其他皮肤,一旦出现明显刺激症状应立即停药并进行清洗。
3、注意事项: (1)多柔比星静脉注射速度宜缓慢,时间大约为15~20分钟,过快易引起恶心、呕吐等毒副反应;每次给药前应检查血象和肝功能,密切观察患者的病情变化,如发现任何异常情况应及时处理并报告医嘱。
(2)多柔比星联合环磷酰胺同时应用可以显著提高疗效,但由于两药皆属细胞毒性药物,故合用时应注意监测肝肾功能。对于晚期肿瘤病员,在给予大剂量多柔比星的同时,应注意水、电解质平衡,必要时给予利尿剂。
(3)由于多柔比星主要经血浆蛋白结合后发挥作用,在应用该药时,应避免与其他蛋白质含量较高的药物联合应用,如青霉素类抗生素、甲氨蝶呤等。
(4)目前尚未见有关大剂量多柔比星导致遗传毒性的报道,但该药对小鼠和大鼠均有致突变作用,故应在医生指导下合理用药,切忌自行加大服药量或频繁更换药品。 对于接受多柔比星治疗的病人,医生应定期随访观察。