婴儿睾丸有积液怎么办?

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婴儿睾丸鞘膜积液是很常见的,一般来说,先天性睾丸鞘膜积液的发病率高达0.8%,也就是说十个人里面就有一个人出现这种情况,如果仔细检查的话会发现,有的宝宝的阴囊里有一个或多个大小不等的囊性包块,在宝宝平静时或平躺后消失;但若把宝宝抱起或让其站立、走动时,肿块明显增大。这种包块就是鞘膜积液。 对于轻度(I度)的鞘膜积液,由于不会影响睾丸发育及生育功能,通常不必急于处理。因为随着宝宝生长,可能会有大部分逐渐吸收,仅遗留少许条索状瘢痕而完全恢复。但如果积液严重,影响生育,则需要及时治疗。对于双侧积液者最好同时治疗。 新生儿期(出生24小时内)治疗的首选方法是阴囊穿刺放液术。方法简单,易操作。一般在宝宝熟睡时进行,父母发现宝宝阴囊里有个肿块,摸上去柔软且有波动感,即可考虑为鞘膜积液。此时应立即停止喂奶,以避免加重呕吐。家长可托住宝宝的臀部,使其头低脚高,轻轻按摩宝宝的腹股沟处,看能否挤出一些积液,以利于医生判断病情。当确定病因后立即进行治疗。

对于不能耐受手术的小儿以及刚出生的新发患儿应及时给予回纳,以免导致阴囊萎缩。对于大龄患儿可以考虑采用腹腔镜下微创手术治疗,创伤小,恢复快。如果经过上述治疗,积液仍然较多,则须及时到医院进一步检查排除肿瘤等病变可能。

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