补锌冲剂有副作用吗?
目前认为,人体缺乏微量元素是以微量元素营养障碍性疾病,而不是以中毒性病变为特征的[1-3]。然而,在长期补锌过量的情况下,确实有可能引起微量元素代谢紊乱,出现锌中毒的表现。 尽管缺锌导致的生长发育迟缓、免疫功能低下等病症需要补锌治疗,但应注意严格控制剂量,严格按疗程服用,同时注意定期检测血锌水平。
一般情况下,当患者口服补充锌时,每日补充元素锌0.5~2.0mg/kg,分3次服;注射剂型每次10mg/kg,静脉点滴或肌内注射,每周2~3次。连续用药4~8周后可复查血清锌含量,如已恢复正常则不需继续服药,若仍低于正常水平可继续给予口服锌剂直至恢复正常,停药后每月复查血锌浓度一次,直至恢复半年后,方可考虑逐渐减少药量直至停止服药。 对因疾病不能进食或吸收的患者,可采用静脉注射锌离子或葡萄糖酸锌溶液的方式补锌,每次10~30mg/kg,每天1次,症状控制后改为口服制剂继续治疗。
临床上一般不主张给儿童长期服用锌剂,尤其是胃肠道功能正常的儿童。因为长期大剂量服用锌剂可导致小儿消化功能紊乱(如厌食、呕吐及腹泻等)和中枢神经系统异常(如烦躁、易怒、精神萎靡等)。
值得注意的是,虽然动物实验表明高铜、高锰对神经系统有一定损伤,但至今尚无人体实验报道,因此建议避免大量摄入上述含金属营养素。而对于体内原有金属储备不足或患有慢性消耗性疾病者,则应慎用。 对于需要补充维生素的人,应在医生指导下正确选用维生素制剂,切忌擅自滥用。