链霉素有什么副作用?
1.耳毒性和听神经炎:这是最主要的不良反应,表现为耳鸣、听力减退及头晕。耳毒性作用的发生率约为5%,且可危及生命。其发生机理尚不完全清楚,可能与链霉素对第Ⅷ颅神经纤维的损害导致末梢神经脱髓鞘改变有关。 链霉素还可导致前庭器损伤出现眩晕、恶心、呕吐等;神经系统疾病如多发性神经炎、弛缓性麻痹;血象改变如白细胞和血小板减少;胃肠道反应包括腹泻、便秘或胃肠胀气;肾脏损害如轻度蛋白尿、管型尿等。
近年来,人们对链霉素引起的严重不良反应的报道逐渐增多,这些严重不良反应往往很难预料和控制。在使用该药时必须密切观察患者状况,做到早发现、早治疗,以减少不良后果。
2.过敏反应 较为常见,占6%~8%。主要表现为皮疹、荨麻疹甚至休克等严重反应。 此外尚有发热(多为低热)、关节疼痛、全身乏力、头痛、纳差(食欲欠佳)、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。停药后可逐渐恢复。
3.对脑及神经系统的影响 主要表现为头痛、头晕、失眠、精神状态变化、性格异常、智力下降等。
4.心脏毒性 可引起心律失常、传导障碍(如预激综合征)、窦房结功能低下、房颤和心力衰竭。心肌炎也是其导致的严重不良反应之一。
5.肝脏损害 有黄疸病例报告。
6.肾损害 主要为肾盂肾炎,部分发生间质性肾炎和肾功能不全。