儿童肾积水手术怎么做?
孩子四岁了,检查出了肾积水,需要手术治疗。家长很焦虑,不知道这个手术多大、风险如何,会不会留下后遗症。。。 接下来我给大家仔细讲讲这个孩子可能面临的问题及处理方法!!! 先确定积水的程度,是否影响肾功能 如果通过腹部B超发现孩子积水量较多(一般超过300ml即称为多囊肾),且对肾功能造成一定影响,则需要进一步检查明确原因,考虑是否进行手术治疗。
如果检查发现孩子的双侧肾脏大小形态正常,但通过静脉肾盂造影提示一侧或双侧积水,这种情况多由结石、感染或先天畸形等原因导致。对于轻度积水(一侧或双侧肾窦分离不超过1.5cm)且无急性炎症表现的孩子可以给予消炎、排石治疗4~6周后再复查,观察积水是否自行消退;如积水持续存在或加重,则应及时进行手术治疗。 注意:无论采用何种方法,尽量在急性期消除积水,否则可能导致不可逆的肾功能损伤。
若发现孩子单侧或者两侧肾脏显著增大(比正常胎儿的大腿骨还要粗)并伴有局部疼痛,尿常规提示有肉眼血尿,应高度怀疑肿瘤的可能性,及时就诊排除恶性疾病的可能。
如果经过检查,发现孩子是单纯性肾积水,一般不必过于紧张,及时处理原发疾病即可。但如果检查发现孩子的双侧肾盂均积有大量液体,而且时间较长,应该做肾盂灌洗,以保持肾功能。 如果检查发现孩子的双肾已失去功能,则必须切除,并查找原因,对因治疗。
总之,如果孩子出现不明原因的肾区胀痛,父母应该尽快带孩子到医院就诊,以防延误病情。