丁苯酞胶囊有什么作用？
丁苯酞，又名丁基苯噻嗪，是一种新型的脑血管病药物，主要作用是改善脑血液循环和脑缺血症状。 1972年，K.L.Ekstrom等首次从芹菜中分离得到该药并发现其有脑保护作用；1986年起，日本学者相继发现该药的降脂、抗凝和预防动脉硬化作用；1994年后，该药开始应用于脑卒中（俗称“中风”）的临床治疗并取得显著疗效，2003年获中华人民共和国卫生部正式批准进口，用于急性脑梗死的治疗[1-3]。 目前国内使用的丁苯酞主要有以下两种剂型：
(1) 丁苯酞氯化钠注射液：每瓶5ml，含丁苯酞1g与氯化钠0.9%，适用于不能口服给药或需要静脉输注的患者；
（2） 丁苯酞胶囊：每粒0.25g，适用于吞咽困难、进食障碍、全身状态较好的患者。
一、药理作用 NBP通过血脑屏障进入脑细胞后，可特异性地作用于脑细胞线粒体，诱导氧化氮合酶（NOS）表达，使脑组织内cGMP含量增加，进而激活蛋白激酶通路，从而起到保护神经元，抑制神经细胞损伤的作用。 NBP还具有如下药理作用：
（1）降低血小板表面活性，减少血液黏度，防止血栓形成；
（2）调节血脂，阻止低密度脂蛋白的氧化，抑制平滑肌细胞的增生，对动脉粥样硬化的形成具有抑制作用；
（3）减轻急性炎症反应，抑制IL-1β、IL-6等炎性介质的释放；
（4）改善大脑能量代谢，提供脑细胞足够的营养物质。 二、临床疗效
（一）急性脑梗死 目前有关丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究的文献报道较多，且普遍显示出较好的治疗效果。 王拥军等[5] 回顾分析了近年发表的关于丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究结果。 共12项研究涉及820例患者的资料，试验组（服用丁苯酞）414例，对照组（服用安慰剂或尼莫地平）406例。
结果显示： (1)两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
(2)主要终点指标——日常生活活动能力（ADL）评分，在用药后第3天、第7天、第14天及第28天均显示，试验组改善程度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05） (3)次要终点指标——神经功能缺损程度评分，用药后第3天、第7天明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。
上述研究结果表明， 早期应用丁苯酞能够显著改善急性脑梗死的患者的ADL和精神状况，促进神经系统功能的恢复，且安全性较好，无明显不良反应。
（二）脑出血的继发性脑损伤 黄晖等[6] 对80例脑出血后继发性脑损伤病人进行随机分组，分别给予N-乙酰半胱氨酸（NAC）和丁苯肽片治疗，以探索更有效的脑损伤后保护剂。
结果发现，与NAC相比，丁苯酞能够更加迅速（P＜0.05）、显著（P＜0.01）降低血浆中MDA浓度，提高SOD活力，从而对自由基脂质过氧化损伤起重要的防治作用；还可以有效（P＜0.01）改善患者的认知功能和情感功能，总体评分为（3.8±0.8）分，优于NAC治疗的（4.9±1.1）分。
作者认为对于脑出血后的继发性脑损伤患者，早期应用丁苯酞可能具有脑保护和高选择性营养神经的作用。