乒乓球肘是怎么回事?
“乒乓球肘”又称挥拍综合征,是网球、羽毛球等小球项目及乒羽俱乐部的常见损伤之一。因球类运动需要反复使用臂力和挥拍动作,加之不良的体位和习惯,易引起肘部关节软组织受伤。
临床表现: 主要表现为肱骨外上髁处局限性疼痛,可向前臂放射;前臂旋转时疼痛加重;患肢不能用力,甚至不能持物;局部有压痛,可触及增厚、结节状隆起,活动受限;如发生肌肉痉挛,可使疼痛加剧。
诊断依据: 主要根据病史、典型的部位症状和体征。 X线检查有助于与肱骨外上髁炎相鉴别,并排除其他病因引起的肘部病变。
治疗原则: 早期诊断,及早进行合理规范的治疗。
1.一般治疗 (1)休息 避免引起疼痛的进一步损伤,充分休息,防止疲劳。
(2)冰敷 早期用冰袋或冰块冷敷肘外侧5~7天,每天3次,每次半小时,减轻局部炎症反应,限制肿胀。
(3)护具 前臂关节处可以戴上一个支撑具,使前臂保持伸展状态,以减轻关节疼痛,缩短康复时间。
(4)加压包扎 从高处跌落导致手关节或肘部受伤的队员应立即用绷带或其他设备对患处进行加压包扎,以降低再次受伤的几率. 2.对症治疗 (1)非甾体抗炎药 有明显的镇痛解热作用,能控制炎症反应,缓解症状,是临床常用的止痛药物,适用于各个年龄阶段的患者。 对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚为非选择性环氧酶抑制剂,通过抑制环氧化酶而减少前列腺素的合成,产生镇痛、解热的作用。 布洛芬:本品为苯胺类药物,通过抑制环氧合酶而减少前列腺素的合成,具有镇痛、消炎、解热作用,对轻中度疼痛效果较好。
(2)理疗 可采用超声波、激光、紫外线、针灸、电针等方法进行治疗,有改善局部血液循环、促进组织水肿消散、解痉镇痛的功效。
(3)按摩 对于存在肌肉肌腱附着点炎或者肌肉痉挛的患者,可以进行手法按摩治疗,但要注意力度,以免加重病情。
(4)中医药治疗 可选用针灸、推拿、中药熏洗等方法进行治疗,早期活血通络,晚期补肝肾、益气血。 3.手术治疗 对保守治疗无效而又适合治疗的严重患者,应考虑手术治疗,清除病损组织,修复受损的组织器官。