微创碎石有什么副作用？
目前，我国泌尿外科领域中常用的碎石治疗方法主要有体外冲击波碎石（ESWL）、腔镜下碎石术（包括输尿管镜碎石术和腹腔镜下肾盂结石碎石术）以及微创气压弹道碎石术3种方法。这3种方法各有其适应证及局限性。 对于直径小于2.5cm的肾结石，一般优先选择微创气压弹道碎石术进行治疗；而对于大于2.5cm的肾结石或输尿管结石的患者，一般首先考虑经尿道膀胱镜检查，在膀胱镜下取石或碎石。但对于某些特殊类型的结石，如尿酸性结石、胱氨酸结石和含钙结石等，由于其化学成分特殊性，上述两种方法疗效均不理想。而ESWL因无需切开腹腔和膀胱，避免了开放手术所引起的并发症，同时具有创伤小、恢复快等特点，仍为许多患者所接受。但随着腔镜技术的发展和设备的更新，现在的腔镜下碎石技术已经相当成熟，对于肾结石的治疗，大多数医院已经不再使用ESWL的方法。
任何医疗手段都有其两面性，腹腔镜下碎石也不例外。虽然与传统开放手术相比，该技术损伤较小，但同时也存在一定的并发症风险，如血尿、感染、结石残余或复发、腹腔间隙综合征甚至死亡。 由于腔镜下的碎石设备与常规碎石设备不同，因此所产生的碎石碎渣相对较软且体积较大，更易出现结石残余的现象。有研究表明[4]，对于单侧肾结石患者行腹腔镜手术取石，结石残留的发生率可达7%～18%，双侧肾结石患者结石残留发生率可高达29%~56%，应注意防范。对于合并严重心血管疾病、高血压、肾功能不全的患者，即使发现结石残留也不宜再次进行ESWL治疗，以防病情加剧。