婴儿便中带血怎么回事?

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新生儿排便时有鲜血,家长首先要仔细观察粪便的形态、颜色;其次观察婴幼儿的神情状态,是否有焦虑、烦躁不安等情况。如果婴幼儿精神好、食欲佳,可能只是由于喂养不当或食物过敏导致的便秘,通过改变饮食结构即可调节;如果出血量多且较鲜红,同时伴有乏力、晕阙、烦躁等表现,则应及时就诊 。 在排除进食因素后,需要考虑疾病因素。对于月龄较大的宝宝,可以进一步检查是否存在肛门裂伤、肠套叠、美克尔憩室炎、急性胃肠炎等器质性疾病。 对于刚出生不久的小婴儿,尤其是一岁以下,要首先考虑是否因为消化道出血而出现的便血情况。

对于年龄较大一些的宝宝(1岁以后),出现便血时,父母首先应观察宝宝的粪便中是否有黏液或脓液,如有则需要带宝宝去医院就诊,以明确病因。还需注意宝宝有无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等其他不适。

对婴幼儿应尽可能详细地询问病史及发病的诱因,包括出血的时间、部位和形式、既往的治疗史、家族史等信息。并仔细地对婴幼儿进行体格检查,重点了解皮肤、黏膜是否出血,有无贫血以及贫血的程度,肝脾大小、有无压痛等。 对于存在营养不良、生长发育缓慢的婴幼儿,应监测血常规、肝功能等指标,必要时行超声、放射线或者核磁共振的检查。

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