多索茶碱的作用与功效?

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多索茶碱(Doxofylline),又名:2,6-二羟基嘌呤-4,6-二氢衍生物,是黄嘌呤类衍生物中的第一个药物,因其显著的支气管扩张作用,1975年起由美国Fischer化学实验室开始生产(商品名为Theophyl),现已成为世界上广泛使用的支气管扩张药之一。 用于支气管哮喘、慢性支气管炎等。

【药理作用】 多索茶碱是一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶活性而减少cAMP水解,使细胞内cAMP浓度升高;还能通过直接刺激β肾上腺素能受体,产生间接效应,增加细胞内cAMP水平[1][2]。

【不良反应】

①心血管系统:心悸、心动过速、室上性或室性早搏、血压升高等。

②神经系统:头昏、头痛、失眠、精神紧张和震颤等。

③胃肠道:恶心、呕吐、腹泻等。

④泌尿生殖系统:尿频、尿急、尿痛等。

⑤特殊感觉器官:耳鸣、听力减退等。

⑥皮肤黏膜:皮疹、瘙痒等。⑦其他:如发热、乏力、体重减轻等。

⑧少数病人出现严重的不良反应包括呼吸急促、持续性咳嗽、紫绀、口唇和面部发绀、呼吸困难、烦躁不安、意识模糊、昏迷等,应及时对症处理并监测血常规和生化全项。 对有支气管痉挛危险,以及严重高血压、冠心病和甲状腺机能亢进的患者,应禁用此药。

【用法用量】 口服每次0.1~0.2g,每天3次。极量:每次0.2g,每天3次。 静脉滴注:首次0.1g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中,然后每分钟以1~2μg/kg的速度缓慢点滴,此后依病情调整剂量,最大每日不超过1.8g。

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